災害時、子どものアトピー性皮膚炎が悪化することも。入浴ができないときのケアはどうしたら？常備しておくべきものは？【専門医監修】

お風呂に入れず、スキンケアができないために症状が悪化
入浴ができるようになるまでは、体拭きシートで代用
涼しければ長袖を着用して、刺激から肌を守ろう
市販のステロイド外用薬は、いつも使っている処方薬よりワンランク強いタイプを準備
使い捨て冷感タオルで患部を冷やして、かゆみを抑える
プライバシーを確保するグッズがあると、スキンケアがしやすい

お風呂に入れず、スキンケアができないために症状が悪化

――災害時、子どものアトピー性皮膚炎が悪化しやすいのはなぜでしょうか。

足立先生　１つは、スキンケアの基本である入浴ができないことです。また、ステロイド外用薬などを塗ってケアができないことや、ほこり・粉塵・紫外線などの刺激によって湿疹、かゆみが悪化しやすい傾向があります。大きな環境の変化や生活リズムが乱れることでストレスを感じて症状が悪化することもあります。

子どものアトピー性皮膚炎の悪化は、東日本大震災や能登半島地震のときもみられました。

入浴ができるようになるまでは、体拭きシートで代用

――アトピー性皮膚炎の悪化を防ぐために、非常用袋に入れておいたほうがよいものを教えてください。

足立先生　入浴ができないときのために体拭きシートを用意しておきましょう。低刺激性タイプを選び、一度、肌に合うか試してから使用してください。試すときは、湿疹が出ていない部位（腕や足）に使い、赤みやかゆみなどが出ないか1~2時間ほど様子を見てください。

体拭きシートで拭くときは、ゴシゴシこするのはNG。押さえるようにして拭いてください。

涼しければ長袖を着用して、刺激から肌を守ろう

――先ほど、ほこり・粉塵・紫外線などの刺激によって湿疹、かゆみが悪化しやすくなるとのことでしたが、防ぐにはどうしたらよいのでしょうか。

足立先生　長袖を着用するとよいでしょう。綿素材で、少しゆったりしていて通気性がよい長袖を着せてください。ただし暑くて長袖を嫌がるときは、無理に着用させる必要はありません。

また避難所で配付される毛布が、刺激になることもあります。万一に備えて、毛布を入れる掛け布団カバーを用意しておくのもおすすめです。

市販のステロイド外用薬は、いつも使っている処方薬よりワンランク強いタイプを準備

――避難中、いつも使っているステロイド外用薬が手元にない場合は、どうしたらよいのでしょうか。

足立先生　非常用袋に市販のステロイド外用薬を入れておきましょう。子どものアトピー性皮膚炎の処方薬は、ステロイド外用薬と保湿剤を混ぜ合わせているのが一般的ですが、避難中は保湿剤がなければ、市販のステロイド外用薬だけを患部に塗って構いません。

また処方されるステロイド外用薬は、ウィーク（弱い）、ミディアム（普通）、ストロング（強い）、ベリーストロング（とても強い）、ストロンゲスト（最も強い）の５つのランクに分類されます。一方市販薬は、ウィーク（弱い）、ミディアム（普通）、ストロング（強い）の３種類です。

災害時は、アトピー性皮膚炎の症状が悪化しやすいので、日ごろ処方されているステロイド外用薬より１つ上の強さの市販のステロイド外用薬を使うとよいでしょう。市販のステロイド外用薬を選ぶときは、かかりつけの医師や薬剤師に相談してください。

また「モバイルファーマシー」というキャンピングカーなどを利用した移動薬局が、比較的早く被災地に到着します。「モバイルファーマシー」は、東日本大震災の際に、津波で薬局が流されてしまい、薬の供給が止まってしまったという課題を解決するために開発されました。お薬手帳を見せると、同じ薬や類似の薬が処方されるため、災害時には、お薬手帳を必ず持って避難してください。浸水に備えて、お薬手帳が濡れたり、流されたりしないように置き場所を見直すことも大切です。